糖尿病友:4个关键数字一定要知道,它决定你是否会得并发症!_mmol_血糖_调整

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糖尿病友:4个关键数字一定要知道,它决定你是否会得并发症!_mmol_血糖_调整

发布日期:2025-05-23 13:07    点击次数:82

糖尿病本身并不可怕,可怕的是它带来的急性和慢性并发症。

急性并发症(如酮症酸中毒、高渗性昏迷)可能在短时间内危及生命; 慢性并发症(如肾病、视网膜病变、神经并发症)则像“温水煮青蛙”,慢慢侵蚀健康,最终致残甚至致命。

作为医生,我必须强调:控制血糖是预防并发症的唯一途径!

但血糖究竟该控制在什么范围?记住这4个关键数字,达标了才能远离并发症!

第一个数字:糖化血红蛋白>7% 为什么它重要?

糖化血红蛋白(HbA1c)能反映过去2~3个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制的“金标准”。

正常值:4%~6% 糖尿病控制目标:<7%(年轻患者可更严格,如<6.5%) 危险值:>7%→ 并发症风险显著增加 展开剩余73%

医生提醒:

如果HbA1c>7%,说明过去几个月血糖控制不佳,必须调整治疗方案! 每年至少检测2次,血糖不稳定者需每3个月查一次。

第二个数字:空腹血糖>7mmol/L 为什么它重要?

空腹血糖反映基础胰岛素分泌能力,长期升高会加速血管和神经损伤。

正常值:3.9~6.1mmol/L 控制目标:4.4~7.0mmol/L(根据年龄和并发症风险调整) 危险值:>7mmol/L→ 慢性并发症风险增加

医生提醒:

空腹血糖高,提示夜间血糖控制不佳,可能需要调整睡前胰岛素或药物。 测空腹血糖前至少8小时禁食,但可以喝水。

当空腹血糖>14mmol/L,不仅慢性并发症风险激增,还可能引发急性并发症:

糖尿病酮症酸中毒(DKA) 症状:恶心、呕吐、呼吸有烂苹果味、意识模糊 危险:若不及时救治,24小时内可致命! 高渗性高血糖状态(HHS) 症状:极度口渴、尿多、嗜睡甚至昏迷 常见于老年人,死亡率高达20%!

医生提醒:

血糖>14mmol/L时,立即就医! 多喝水,避免脱水,但不要自行调整胰岛素剂量。

很多糖友只关注空腹血糖,却忽略了餐后血糖,其实:

餐后高血糖比空腹高血糖更伤血管! 长期餐后血糖>11.1mmol/L,心脑血管疾病风险翻倍!

控制目标:

理想值:<7.8mmol/L 可接受值:<10mmol/L 危险值:>11.1mmol/L

如何降低餐后血糖?

调整饮食:先吃蔬菜→蛋白质→主食,减少精制碳水。 饭后运动:餐后1小时快走20~30分钟。 正确用药:如阿卡波糖(随餐嚼服)、格列奈类(餐前服)。

指标 正常范围 控制目标 危险值 并发症风险 糖化血红蛋白 4%~6% <7% >7% 慢性并发症↑ 空腹血糖 3.9~6.1mmol/L <7mmol/L >7mmol/L 慢性并发症↑ 空腹血糖 - - >14mmol/L 急性并发症↑ 餐后血糖 <7.8mmol/L <10mmol/L >11.1mmol/L 心脑血管病↑

记住:

定期监测这4个指标,每年查一次眼底、尿微量白蛋白、神经并发症。 血糖超标时,不要硬扛,及时找医生调整方案!

控糖是一场持久战,达标才能赢!转发给需要的糖友,一起远离并发症!

发布于:北京市