糖尿病本身并不可怕，可怕的是它带来的急性和慢性并发症。

急性并发症（如酮症酸中毒、高渗性昏迷）可能在短时间内危及生命； 慢性并发症（如肾病、视网膜病变、神经并发症）则像“温水煮青蛙”，慢慢侵蚀健康，最终致残甚至致命。

作为医生，我必须强调：控制血糖是预防并发症的唯一途径！

但血糖究竟该控制在什么范围？记住这4个关键数字，达标了才能远离并发症！

第一个数字：糖化血红蛋白＞7% 为什么它重要？

糖化血红蛋白（HbA1c）能反映过去2~3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制的“金标准”。

正常值：4%~6% 糖尿病控制目标：＜7%（年轻患者可更严格，如＜6.5%） 危险值：＞7%→ 并发症风险显著增加 展开剩余73%

医生提醒：

如果HbA1c＞7%，说明过去几个月血糖控制不佳，必须调整治疗方案！ 每年至少检测2次，血糖不稳定者需每3个月查一次。

第二个数字：空腹血糖＞7mmol/L 为什么它重要？

空腹血糖反映基础胰岛素分泌能力，长期升高会加速血管和神经损伤。

正常值：3.9~6.1mmol/L 控制目标：4.4~7.0mmol/L（根据年龄和并发症风险调整） 危险值：＞7mmol/L→ 慢性并发症风险增加

医生提醒：

空腹血糖高，提示夜间血糖控制不佳，可能需要调整睡前胰岛素或药物。 测空腹血糖前至少8小时禁食，但可以喝水。

当空腹血糖＞14mmol/L，不仅慢性并发症风险激增，还可能引发急性并发症：

糖尿病酮症酸中毒（DKA） 症状：恶心、呕吐、呼吸有烂苹果味、意识模糊 危险：若不及时救治，24小时内可致命！ 高渗性高血糖状态（HHS） 症状：极度口渴、尿多、嗜睡甚至昏迷 常见于老年人，死亡率高达20%！

医生提醒：

血糖＞14mmol/L时，立即就医！ 多喝水，避免脱水，但不要自行调整胰岛素剂量。

很多糖友只关注空腹血糖，却忽略了餐后血糖，其实：

餐后高血糖比空腹高血糖更伤血管！ 长期餐后血糖＞11.1mmol/L，心脑血管疾病风险翻倍！

控制目标：

理想值：＜7.8mmol/L 可接受值：＜10mmol/L 危险值：＞11.1mmol/L

如何降低餐后血糖？

调整饮食：先吃蔬菜→蛋白质→主食，减少精制碳水。 饭后运动：餐后1小时快走20~30分钟。 正确用药：如阿卡波糖（随餐嚼服）、格列奈类（餐前服）。

指标 正常范围 控制目标 危险值 并发症风险 糖化血红蛋白 4%~6% ＜7% ＞7% 慢性并发症↑ 空腹血糖 3.9~6.1mmol/L ＜7mmol/L ＞7mmol/L 慢性并发症↑ 空腹血糖 - - ＞14mmol/L 急性并发症↑ 餐后血糖 ＜7.8mmol/L ＜10mmol/L ＞11.1mmol/L 心脑血管病↑

记住：

定期监测这4个指标，每年查一次眼底、尿微量白蛋白、神经并发症。 血糖超标时，不要硬扛，及时找医生调整方案！

控糖是一场持久战，达标才能赢！转发给需要的糖友，一起远离并发症！

发布于：北京市